秦川园区2024年度城乡居民基本医疗保险缴费公告-尊龙网平台
2023/09/27/ 18:55
来源: 秦川园区民政和社会保障局
按照国家和省、市关于做好2024年度城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知要求,现将我辖区2024年度城乡居民基本医疗保险缴费工作有关事项公告如下:
一、参保范围
城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)覆盖除职工基本医疗保险应参保人员外的全体城乡居民。非当地户籍居民可持居住证参保。
二、缴费标准
个人缴费标准为每人每年380元。
三、缴费期限
2023年9月10日—2023年12月31日为集中缴费期,在集中缴费期缴费的城乡居民待遇享受期为2024年1月1日-2024年12月31日。
当年退出现役的军人、新生儿、动态调整的低收入人口、符合条件的职工医保断保人员等特殊人群可不受集中缴费期限制,实时办理居民医保参保缴费手续。
四、参保资助
医疗救助资金对困难群众参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分实行全省统一的分类资助政策。具体资助标准为:特困人员、孤儿全额资助;农村一、二类低保(含城市低保全额保障对象)和农村返贫致贫人口按照310元标准定额资助;农村三、四类低保(含城市低保差额保障对象)和农村易致贫返贫人口(含脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)按照250元标准定额资助;城乡低保边缘户和脱贫人口按照100元标准定额资助。
资助对象身份类别发生变动的,已享受的资助待遇暂不调整,下个参保年度按照新的身份类别享受相应资助政策。根据不同资助方式优化完善参保费用征缴流程,确保人费对应、足额征缴。全额资助对象实行免征代缴,个人无需缴费;定额资助对象实行差额征缴,按照个人缴费标准扣除相应资助标准的差额进行缴费。
五、待遇保障
1.普通门诊:起付标准为零起付线,报销比例为70%,每人每年度累计报销不超过130元,可用于门诊购药和门诊相关检查费用的报销。当年累计报销未达到限额的,跨年度不结转。主要就诊范围为:二级公立医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和符合条件的村卫生所和社区卫生服务站。
2.“两病”门诊:患有高血压、糖尿病的参保居民,纳入“两病”门诊用药专项报销范围。按照符合政策医药费用总额的70%的比例报销,高血压用药报销年度限额为400元,糖尿病用药报销年度限额为800元,高血压合并糖尿病用药报销年度限额为1200元。主要就诊范围为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心和符合条件的村卫生所和社区卫生服务站。当年累计报销未达到支付限额的,跨年不结转。
3.特殊疾病长期门诊:实行按比例报销,年度累计封顶。城乡居民基本医疗保险特殊疾病长期门诊病种,共四大类48种。
4.住院报销:
(2)患者的住院天数和所接受的诊疗行为,均由医疗机构根据患者病情做出专业判断及专业诊疗,医保部门从未规定住院患者必须15天出院。(1)同一种疾病在同一家定点医疗机构出院后再次入院需要间隔15天,急诊危重入院等特殊病情除外。
六、参保登记及缴费渠道
(一)参保登记流程
1.线下登记流程
(1)新参保人员,需携带本人有效身份证或户口本、长期居住证明(在我辖区内长期居住的外地人员),在户籍或常住地所在乡镇或社区进行参保登记。
(2)中断续保人员,携带本人有效身份证或户口本至户籍或常住地所在乡镇或社区进行参保信息处理。
2.线上登记流程
打开【微信】客户端,搜索【兰州新区民政和社会保障局】公众号,点击【便民服务】→【医保服务】,进入【甘肃医保公共服务平台】→点击左下角【服务】-【业务办理】,按要求选择和输入医保参保区划(具体填写:xx村委会)、居民信息、参保信息,上传有效身份证件或户口本、长期居住证明图片材料,提交信息。
(二)参保缴费渠道
1.线下缴费渠道
缴费人可持身份证或户口本就近兰州银行、农信社、农业银行、邮储银行、招商银行、建设银行等网点办理缴费。
2.线上缴费渠道
(1)缴费人可自主选择通过兰州银行、农信社、农业银行和邮储银行等代办银行开通上线的网上银行、手机app、公众号以及微信、支付宝等线上缴费渠道自行办理缴费业务。
(2)医保公众号缴费。打开【微信】客户端,搜索【兰州新区民政和社会保障局】公众号,点击【便民服务】→【医保服务】,进入【甘肃医保公共服务平台】-【个人医保缴费】-【我要缴费】,输入身份证号、姓名并确认参保年度、参保地信息后,点击【下一步】- 【应缴费额】-【提交】,支付完成后完成缴费,居民可截屏“电子缴费凭证”。
(3)税务社保缴费:
①扫下方二维码。
②打开【微信小程序】-搜索【甘肃税务社保缴费】-【我要缴费】,输入身份证号、姓名并确认参保年度、参保地信息后,点击【下一步】- 【应缴费额】-【提交】,支付完成后完成缴费,居民可截屏“电子缴费凭证”。
七、新生儿参保缴费
1.线下缴费渠道与普通居民缴费方式一致。
2.线上缴费渠道
打开【微信小程序】→搜索【甘肃税务社保缴费】→点击【我要缴费】,输入身份证号码、姓名后点击【下一步】-【应缴费额】-【提交】,支付完成后完成缴费。1-9月份新生儿在选定年限进行提交时,先点击特殊缴费进行当年医保费用的缴纳。
八、注意事项
1.参保人员在银行缴费或通过手机客户端进行缴费时,必须确认身份信息和参保地信息是否正确。
2.已参加职工医保(包括退休人员)和已参加异地居民医保的人员,不得重复参保。
九、咨询地点及电话
秦川镇人民政府惠农大厅 0931-6860156
上川镇民政大厅 0931-6800180
小横路中心社区一楼大厅 0931-2125291
秦川园区民政和社会保障局606室 0931-8255264
温馨提示:医保电子凭证是国家医保局开发的参保人员医保身份识别电子凭证,参保群众可通时微信搜索“甘肃省医疗保障局”微信公众号,微信、支付宝搜索“我的医保凭证”等渠道激活个人医保电子凭证,也可下载“国家医保服务平台”手机app软件,激活个人医保凭证,绑定激活亲属的医保凭证。住院或门诊购药时,打开个人医保电子凭证,扫描二维码即可支付结算。
秦川园区民政和社会保障局
2023年9月12日